Fisioterapeuta Respiratória fala sobre Covid 19

Merilyn Brandel, de 35 anos, é graduada em Fisioterapia pela UFJF e pós graduada em Fisioterapia em Pediatria e Neonatologia.
Ela trabalha na Santa Casa de Misericórdia de Juiz de Fora e conta, em entrevista, sobre sua experiência profissional.
Merilyn fala, também, sobre a Covid 19 e os casos atendidos e tratados na Santa Casa de Juiz de Fora.
Confira:

Que tipo de paciente atende regularmente? 
Atuo em Unidade Neonatal. Trabalho, a maioria das vezes, com bebês recém-nascidos prematuros ou com algum quadro que necessite de internação hospitalar. Além de crianças com qualquer tipo de desordem, seja do desenvolvimento ou respiratória.

Quais as principais doenças que requerem Fisioterapia Respiratória?
Qualquer doença de caráter respiratório se beneficia com o tratamento fisioterapêutico. Pois o intuito é prevenir o acúmulo de secreções nas vias aéreas, melhorar a eficácia da ventilação, promover a limpeza e a drenagem das secreções, melhorar a resistência aos exercícios e atividades de vida diária.
Algumas mais comuns são asma, pneumonia, bronquiolite, DPOC, etc..

Como é feito o tratamento?
O tratamento é feito através de manobras e manejos específicos com o paciente, além do suporte respiratório, o suporte mais simples, como oxigênio, ou mais complexo, como ventilação mecânica, dependendo de cada caso.

Você atende casos confirmados de Coronavirus?
Ainda não atendi nenhum caso confirmado do Covid-19, mas estamos prontos para recebê-los da melhor maneira possível, quando for necessário e este vier até nós.

Mas o Hospital já recebeu pacientes com coronavirus?
No hospital que atuo, até o momento, segundo informativo oficial, tivemos 3 casos confirmados: um realizou tratamento domiciliar, outro permaneceu em internação em enfermaria e outro em Unidade de Terapia Intensiva.
Todos já tiveram alta.

Qual a faixa etária desses casos? Têm outras doenças crônicas?
O paciente que permaneceu em terapia intensiva tem 54 anos e possui outras doenças associadas.

Como as pessoas devem prevenir o contágio?
A melhor maneira de se prevenir é através da lavagem correta das mãos, uso do álcool em gel quando não for possível lavar as mãos, uso de máscaras em locais públicos, ao tossir cobrir a boca com o braço e o distanciamento social.

Quais os principais sintomas?
Tosse, febre, cansaço e dificuldade para respirar (em casos mais graves).

Caso o paciente tenha confirmação do coronavirus, como evitar complicações?
Deve manter os cuidados que se mantém quando se tem um quadro de gripe, mantendo ingesta de água adequada, alimentação equilibrada. Importante o uso de máscara para evitar contágio de outras pessoas da família, além de uma higiene adequada. É importante prestar atenção aos agravos, caso a febre não cesse e apareça dificuldade em respirar.

Porque o vírus é tão severo nas vias respiratórias?
O coronavirus é um família de vírus que afeta o sistema respiratório. O que está causando a pandemia no momento é o SARS-CoV-2 (síndrome aguda respiratória grave de coronavirus 2).

Entre os primeiros sintomas e a confirmação pelo teste, pode demorar dias. Como tratar esse paciente nesse período?
O paciente não tendo agravos (dificuldade em respirar, febre que não cede) deve se manter em isolamento domiciliar, esperando até que a doença regrida e procurando atendimento só se piorar o quadro.

Quais as doenças crônicas que são agravadas com o coronavirus?
Algumas doenças crônicas podem aumentar a probabilidade de um quadro mais severo, dentre elas: o diabetes, hipertensão, câncer, doenças cardíacas, doenças respiratórias.

Quais outras doenças podem levar à falta de ar, um dos principais sintomas da Covid 19?
A falta de ar é um dos sinais de agravo da Covid-19. Asma, bronquiolite (em crianças principalmente), doenças cardíacas, enfisema pulmonar, podem levar também à falta de ar.
A Covid 19 pode apresentar sintomas parecidos com a gripe comum. Sinusite também pode apresentar sintomas como febre, dificuldade para respirar (por congestão nasal).
Importante observar que, normalmente, a Covid 19 não afeta as vias aéreas superiores, então o nariz normalmente permanece limpo, sem coriza ou congestão.

Como diferenciar essa falta de ar de doenças crônicas da do coronavirus?
As pessoas que já possuem doenças crônicas devem observar qualquer mudança no curso da doença que, normalmente, apresenta algum sintoma fora do que costuma apresentar, como febre ou dificuldade em respirar por exemplo.

Qual a importância da Fisioterapia Respiratória na recuperação de casos de coronavirus?
A fisioterapia respiratória é de extrema importância no manejo desses pacientes, principalmente em casos graves, onde somos nós que faremos os ajustes ventilatórios e controle da ventilação mecânica.

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