PSIQUIATRIA

LD&Cia 2 de novembro de 2019

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A sede da Associação Brasileira Beneficente de Apoio ao Cidadão (ABBAC) em Lima Duarte presta consultas e exames em diversas especialidades médicas. Sendo assim, a cada edição, irá abordar um tema de saúde, consultando especialistas na área. Nesse mês, entrevistamos o Psiquiatra Carlos Alberto de Castro Nocera, que falou sobre os problemas que podem ser prevenidos e tratados através dessa especialidade. Confira:
Nome: Carlos Alberto de Castro Nocera.
Formação: Médico graduado pela UFJF em 1986; pós-graduado em psiquiatria pela UFRJ e Residência Médica Psiquiátrica pela Marinha, ambas concluídas em 1993.
Há quanto tempo atende em Lima Duarte? Desde o ano de 2015.
Quais os principais casos atendidos pela Psiquiatria? As principais doenças psiquiátricas atendidas:
– transtornos fóbico-ansiosos, transtornos afetivos (depressão), transtorno bipolar, esquizofrenia, síndromes demenciais, transtornos do uso de substâncias lícitas e ilícitas,
– transtornos alimentares e do sono, transtornos de personalidade, transtornos psicossomáticos e retardo mental.

Você atende todas as idades?
A faixa etária que atendo são adultos e idosos.
Como as pessoas podem evitar esses tipos de problemas? Não vejo medidas muito eficazes para evitar doenças psiquiátricas, pois o fator causal genético é relevante e traz distúrbios no metabolismo enzimático das aminas biogênicas (neurotransmissores) centrais do cérebro.
Portanto, as doenças psiquiátricas surgem espontaneamente, sem necessidade de fatores psicológicos, emocionais e sociais.
Existem doenças mais graves causadas por problemas psiquiátricos? Quais? A esquizofrenia é a doença considerada mais temível, seguida da demência. Porém, o nível de gravidade (leve, moderado, grave e gravíssimo) interfere na temeridade da doença psiquiátrica. Quanto maior a gravidade, maior o prejuízo do funcionamento psicológico, social e laborativo.
Como evitar o agravamento de problemas nessa área? De acordo com as pesquisas científicas, o agravamento de doenças psiquiátricas poderá ser reduzido com o diagnóstico e tratamento precoce e aderência do paciente ao tratamento proposto.
Temos ouvido falar muito ultimamente de depressão, síndrome do pânico, distúrbios alimentares com fundo psicológico, envolvimento com drogas, opção sexual e suicídios. Esses casos têm aumentado agora ou estão sendo mais divulgados? Como evitá-los e tratá-los? Presumivelmente, têm aumentado as doenças mentais, porém, no momento não tenho estatística científica atualizada.
Quanto à divulgação, a meu ver, o Código Internacional de Doenças (CID-10) da OMS, com os seus critérios diagnósticos, favoreceu a popularização e a vulgarização do diagnóstico psiquiátrico.
As crianças e adolescentes têm tido mais problemas psicológicos relacionados à separação dos pais, bulyng e outros? Como evitar esses problemas? Eles devem e podem ser tratados pela Psiquiatria? Havendo fatores considerados, pela maioria das pessoas, situações de estresse excessivo, originados no meio ambiente, poderá provocar uma reação vivencial correspondente ao incômodo sofrido.
Em muitos casos, não há como evitar estresse do ambiente.
A psiquiatria trata a doença mental e não a reação ao estresse do ambiente.
Existe sexo e uma faixa etária que mais procura o serviço de Psiquiatria? Geralmente são encaminhados por outros médicos e/ou psicólogos? O sexo que mais procura atendimento é o feminino. Não tenho estatística da faixa etária, possivelmente na faixa de 35 a 65 anos.
Geralmente o paciente procura ajuda psiquiátrica espontaneamente, da mesma forma que o mesmo procura por outras especialidades médicas.
Após o diagnóstico da maioria das doenças, como é feito o tratamento? O tratamento psiquiátrico, de acordo com os princípios de qualquer disciplina médica, é realizado a nível ambulatorial, emergencial e internação hospitalar.
Utiliza-se medicamentos que atuam no sistema nervoso central (psicofármacos), com o intuito de eliminar os sintomas psicopatológicos e recobrar, assim, o estado mental do paciente anterior à doença, isto é, a sua saúde mental.
Também, quando indicado, conforme a literatura científica, o eletrochoque-terapêutico. Este alivia consideravelmente o sofrimento do paciente, além de salvar vidas.
A internação hospitalar psiquiátrica, por tempo não limitado, visando a recuperação do paciente, da mesma forma de qualquer doença médica, quando necessária, é de fundamental importância.
Qual da duração da maioria dos tratamentos? A duração do tratamento psiquiátrico depende da intensidade e frequência dos sintomas, do número de episódios agudos, do tempo da doença, da natureza da doença e de sua sequela.
Também não há duração fixa para pacientes psiquiátricos internados.
Existe algum preconceito ou resistência em procurar atendimento psiquiátrico? Não vejo tanto preconceito por parte dos pacientes psiquiátricos, pois estes buscam ajuda, isto é, atendimento médico.
Vejo preconceito de pessoas não médicas, que rodeiam os pacientes.
Confira as especialidades atendidas na ABBAC:
– Angiologia e cirurgia vascular
– Alergologia
– Cardiologia
– Dermatologia
– Endocrinologia
– Fisioterapia
– Fonoaudiologia
– Psicopedagogia
– Ginecologia
– Medicina do trabalho
– Neurologia
– Oftalmologia
– Ortopedia e Cirurgias
– Otorrinolaringologia
– Psicologia
– Psiquiatria
– Urologia